Діабетична нейропатія нижніх кінцівок: діагностичний маршрут пацієнта (клінічний випадок)
Том 15 № 2 (2026), НОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Том 15 № 2 (2026)

Діабетична нейропатія нижніх кінцівок: діагностичний маршрут пацієнта (клінічний випадок) : УДК: 616.379-008.64 : 616.833-002-003.8

НОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ
https://doi.org/10.57105/2415-7252-2026-2-01
Опубліковано 2026-04-08
М.С. Нечипоренко
Відділ вивчення вік-асоційованих кардіометаболічних захворювань, ДУ «Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України», м. Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5375-4370
В.Ю. Луценко
к. мед. н. Відділ вивчення вік-асоційованих кардіометаболічних захворювань, Відділення лікування та реабілітації кардіометаболічних хворих, ДУ «Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України», м. Київ, Україна;
https://orcid.org/0009-0003-0987-0483
О. Є. Озерянська
Відділення лікування та реабілітації кардіометаболічних хворих, ДУ «Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України», м. Київ, Україна
Я. А. Саєнко
Відділ вивчення вік-асоційованих кардіометаболічних захворювань, ДУ «Інститут геронтології ім. Д. Ф. Чеботарьова НАМН України», м. Київ, Україна;
https://orcid.org/0000-0003-1953-1066
PDF article

Ключові слова

цукровий діабет
електронейроміографія
діабетична полінейропатія
SUDOSCAN
діабетична ретинопатія

Анотація

Діабетична нейропатія (ДПН) є одним із найпоширеніших ускладнень цукрового діабету (ЦД) і становить значущу медико-соціальну проблему, що обумовлена високою поширеністю, суттєвим впливом на якість життя пацієнтів та асоціацією з тяжкими ускладненнями. Незважаючи на значний прогрес у діагностиці, частина пацієнтів продовжує залишатися недообстеженою, особливо на ранніх стадіях, коли клінічна симптоматика не є вираженою. Тому сучасні рекомендації наголошують на регулярному скринінгу із застосуванням стандартизованих методів оцінки чутливості, тестування вібраційного порогу та проведення електронейроміографії.

Ми описали клінічний випадок пацієнта з типовими ускладненнями ЦД 2-го типу та детально представили оптимальний діагностичний маршрут для таких пацієнтів. Застосування мультидисциплінарного підходу, що поєднує ендокринологічне, неврологічне та серцево-судинне обстеження відповідно до світових рекомендацій може відтермінувати розвиток незворотніх ускладнень.

https://doi.org/10.57105/2415-7252-2026-2-01
PDF article

Посилання

1. Kishore, TN Ravi, Satya Srividya Kalluri, and Venugopal Sarveswaran. «A Prospective Study on Independent Risk Factors for Lower Limb Amputation in Diabetic Foot Patients.» European Journal of Cardiovascular Medicine 15 (2025): 405-411. DOI : 10.61336/ejcm/25-10-71

2. Hicks CW, Wang D, Matsushita K, et al. Peripheral Neuropathy and All-Cause and Cardiovascular Mortality in U.S. Adults: A Prospective Cohort Study Ann Intern Med. 2021;174(2):167-174. https://doi.org/10.7326/m20-1340

3. Sun, H. et al. IDF Diabetes Atlas: global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes Res. Clin. Pract. 183, 109119 (2022). doi: 10.1016/j.diabres.2021.109119

4. Sun J, Wang Y, Zhang X, et al. Prevalence of peripheral neuropathy in patients with diabetes: A systematic review and meta- analysis. Primary Care Diabetes, 2020; 14, 435-444. https://doi. org/10.1016/j.pcd.2019.12.005

5. Yang Y, Zhao B, Wang Y, Lan H, Liu X, Hu Y, Cao P. Diabetic neuropathy: cutting-edge research and future directions. Signal Transduct Target Ther. 2025 Apr 25;10(1):132. doi: 10.1038/ s41392-025-02175-1. PMID: 40274830; PMCID: PMC12022100.

6. Zhou P, Zhou JS, Li JJ, Qin L, Hu WF, Zhang XY, Wang JX, Shi Z. Prevalence and risk factors for painful diabetic peripheral neuropathy: a systematic review and meta-analysis. Front Neu rol. 2025 May 13;16:1564867. doi: 10.3389/fneur.2025.1564867. PMID: 40433609; PMCID: PMC12108811.

7. Pop-Busui, R. et al. Diabetic neuropathy: a position statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 40, 136–154 (2017). https://doi.org/10.2337/dc16-2042

8. Mankovsky B.M. (2021).Diabetychna neiropatiia: vid holovy do kinchykiv paltsiv (Diabetic Neuropathy: From Head to Fingertips).Kyiv: Vira Prodzhekt. ISBN 978-617-95107-1-7.

9. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes*; 12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care 1 January 2026; 49 (Supplement_1): S261–S276. https://doi. org/10.2337/dc26-S012

10. Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, Tokgözoğlu L, Badimon L, Baigent C, Benn M, Binder CJ, Catapano AL, De Backer GG, Delgado V, Fabin N, Ference BA, Graham IM, Landmesser U, Laufs U, Mihaylova B, Nordestgaard BG, Richter DJ, Sabatine MS; ESC/EAS Scientific Document Group. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the man- agement of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2025 Nov 7;46(42):4359- 4378. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf190. PMID: 40878289.

11. Burger PM, Dorresteijn JAN, Koudstaal S, Holtrop J, Kastelein JJP, Jukema JW, Ridker PM, Mosterd A, Visseren FLJ. Course of the effects of LDL-cholesterol reduction on cardiovascular risk over time: A meta-analysis of 60 randomized controlled trials. Atherosclerosis. 2024 Sep; 396:118540. doi: 10.1016/j.atherosclerosis. 2024.118540. Epub 2024 Jul 11. PMID: 39126771.

12. Tesfaye S, Boulton AJM, Dyck PJ, et al. Diabetic neuropathies: update on definitions, diagnostic criteria, estimation of severity, and treatments. Diabetes Care. 2010;33(10):2285– 2293. https://doi.org/10.2337/dc10-1303

13. Morten Charles, Sabita S. Soedamah-Muthu, Solomon Tesfaye, John H. Fuller, Joseph C. Arezzo, Nishi Chaturvedi, Daniel R. Witte, EURODIAB Prospective Complications Study Investigators; Low Peripheral Nerve Conduction Velocities and Amplitudes Are Strongly Related to Diabetic Microvascular Complications in Type 1 Diabetes: The EURODIAB Prospective Complications Study. Diabetes Care. 1 December 2010; 33 (12): 2648–2653. https://doi. org/10.2337/dc10-0456

Creative Commons License

TЦя робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.